體重驟降 健康響警號

曾於2009年9月29日刊登於明報副刊 - 香港家庭醫學學院張國良醫生

成年人的體重一般都維持著固定的水平。短時間內的上落也只在一兩公斤之間。若體重突然無故驟降，便應找醫生看看背後原因。

糖尿病在發達國家非常普遍。每十個香港市民便有一個是糖尿病病患者。糖尿病可以毫無病徵，也可以引起體重下降，口乾，尿頻等症狀。甲狀腺素分泌過高是另一種令人消瘦的常見內分泌疾病。患者可能自覺心跳急速，怕熱冒汗，手震，精神緊張，食慾不減卻日漸消瘦。若不及時處理，可能引發眼部或心臟倂發症。針對不同的病理，可以口服藥物，外科手術或放射性碘水作治療。

各種癌症也可以引起消瘦。大多數會連帶著其他病狀。例如是大便習慣的突變，腹痛，長期咳嗽，痰中帶血，血尿等。若小心求証，大多有跡可尋。

傳染病也可以是潛藏的病因。肺結核病在本港仍然常見。本港每年也有過千宗新症案例。有時候病者並無明顯呼吸系統病徵，卻只有不明的發燒、盜汗或體重下降。

情緒病亦是消瘦的原因。在抑鬱症的斷診症狀中，消瘦便是其中一項。若連帶心情低落、食慾不振、集中力倒退、過多的擔憂或自責、或甚至有自毁的念頭，便已響起抑鬱症的警號。厭食症是另一種令人消瘦的精神科疾病。大家或有所聞。病者雖然骨瘦如柴，仍自覺肥胖，對自己的體形有著病態曲解。病者往往用盡方法減輕體重，又掩飾各種有關的行為。家人朋友要多加注意才能及早發現。

日漸消瘦的病因廣泛，以上只列舉其中部份。假若體重突然驟降，一定要與醫生詳細討論。有需要時配以適當的化驗檢查，以求對症下藥，切勿掉以輕心。