改善生活習慣 遠離大腸癌

曾於2009年10月27日刊登於明報副刊 - 香港家庭醫學學院陳穎欣醫生

結腸直腸癌是本港第二位最常見癌症，根據二零零六年的統計，結腸直腸癌佔所有癌症新症的16.5%。常見的病徵包括有排泄習慣改變(如持續便秘或腹瀉)、大便出血、排便帶有大量分泌黏液、貧血、體重下降等。

高危因素

直系親屬 (如父母、兄弟姊妹或子女) 患有結腸直腸癌，又或者是本身罹患遺傳性腸病 (如家族性大腸腺息肉) 或慢性腸病 (如潰瘍性結腸炎)，都會增加患結腸直腸癌的風險。其他高危因素還包括肥胖、吸煙、缺乏運動、經常進食紅肉或加工肉類等。

改善生活習慣　有助預防腸癌

研究証實透過改善飲食及生活習慣，有助預防達百分之七十五的結腸直腸癌。而所謂改善飲食及生活習慣，就是指高纖維的飲食，多吃蔬菜生果，減少食用紅肉及加工肉類，控制體重，避免吸煙等。

歐美很多國家都有進行結腸直腸癌普查，為國民提供定期大便潛血及大腸內窺鏡檢查。但直至目前為止，醫學研究只証實以大便潛血檢查作為普查方法，可減低結腸直腸癌的死亡率。由於這些研究對象主要為歐美人士，定期大便潛血檢查是否能有效減低亞洲人的腸癌死亡率，仍有待進一步研究確認。至於乙結腸鏡及大腸內窺鏡，雖然被廣泛用作診斷大腸癌，但卻無証據支持以它們作為檢查工具可減低結腸直腸癌的死亡率。

所以時至今天，本港仍未推行大規模腸癌普查，但建議高危人士，如有遺傳性腸病、直系遺傳有腸癌病歷 (一名直系親屬45歲前發病或兩名直系親屬患上結腸直腸癌)，就應定期接受大腸內窺鏡檢查。至於非高危人士，應該注意飲食生活習慣，如發現懷疑腸癌病徵，就應盡早向家庭醫生求診，接受進一步檢查。