尿酸鹽過多致痛風

曾於2008年6月24日刊登於明報副刊 - 香港家庭醫學學院陳穎欣醫生

痛風症是「嘌呤」（Purine）代謝紊亂，致令體內尿酸鹽過多而積聚於身體組織內，造成破壞。它同時與其他疾病有非常密切的關係，如糖尿病、高血壓、高膽固醇及肥胖等。

尿酸由「嘌呤」分解而成，「嘌呤」可從食物中吸收或體內自行合成。正常情況下，尿酸經由小便及腸道排出體外，但若果血液中尿酸濃度過高，會形成結晶體，積聚於身體組織中。如積聚於關節中，則產生急性關節炎，通常只有單一關節受影響，最常見於大腳趾，其次為足踝、膝、手腕及手指關節等。尿酸鹽亦可積聚於肌腱、腱鞘及皮膚中，甚至腎臟。

治療方面，急性關節炎主要依靠藥物來紓緩痛楚，消減炎症，常用的有非類固醇消炎止痛藥（NSAID）及秋水仙鹼（colchicine）。

由於成因不明，痛風症並不能根治，只能透過藥物及控制飲食，減少發作。控制尿酸的藥物主要有兩類，包括有：

1、排尿酸，如 Probenecid

2、控制尿酸合成，如 Allopurinol

此外，研究發現，若能保持理想體重，減少喝酒，尤其啤酒，避免吃過量的肉類及海產，都有助減低痛風症發作。最近更有研究顯示，經常飲用碳酸飲料（汽水），會增加患上痛風症的風險，男士若每天飲用兩罐或以上的汽水，患上痛風症的機會比一般人高出85%。